Cam thảo, glycyrrhizin và huyết áp: vì sao vị ngọt có thể gây hại
Glycyrrhizin ức chế một enzym ở thận và có thể gây tăng huyết áp, hạ kali máu khi dùng nhiều hoặc kéo dài.
Tóm tắt nhanh
Cam thảo là thảo dược quen thuộc trong trà, thuốc ho và kẹo. Glycyrrhizin, thành phần tạo vị ngọt, làm cortisol kích hoạt thụ thể mineralocorticoid ở thận, dẫn đến giữ natri, mất kali và tăng huyết áp.
Ai dễ gặp nguy cơ
- Người ăn hoặc uống cam thảo thường xuyên, kể cả kẹo cam thảo đen.
- Người có tăng huyết áp, suy tim, bệnh thận.
- Người dùng thuốc lợi tiểu thải kali hoặc digoxin.
- Phụ nữ mang thai.
Cách dùng thận trọng
Nhiều cơ quan dùng khoảng 100 mg glycyrrhizin mỗi ngày làm ngưỡng thận trọng. Nếu cần dùng cam thảo, nên dùng ngắn hạn, chọn sản phẩm đã loại glycyrrhizin (DGL) cho mục đích tiêu hóa, và đo huyết áp thường xuyên.
Đọc chuyên sâu (cơ chế, phương pháp, hạn chế)
Cơ chế
Acid glycyrrhetinic, chất chuyển hóa của glycyrrhizin, ức chế 11β-hydroxysteroid dehydrogenase typ 2. Enzym này bình thường bất hoạt cortisol ở thận; khi bị ức chế, cortisol tác động lên thụ thể mineralocorticoid như aldosteron, gây hội chứng giả cường aldosteron.
Tác dụng kéo dài
Huyết áp và kali có thể mất vài ngày đến vài tuần để trở lại bình thường sau khi ngừng cam thảo.
Trong thư viện
Tài liệu tham khảo
- Omar HR, et al. Licorice abuse: time to send a warning message. Ther Adv Endocrinol Metab. 2012;3(4):125–138.
Bài viết khác
Piperin trong tiêu đen và sinh khả dụng của curcumin
Piperin làm tăng mạnh nồng độ curcumin trong máu, nhưng cùng cơ chế đó cũng làm thay đổi chuyển hóa của nhiều loại thuốc.
Nghệ và Curcumin: bằng chứng khoa học về tác dụng kháng viêm
Curcumin có nhiều tác dụng sinh học trong thí nghiệm, nhưng bằng chứng lâm sàng còn khiêm tốn. Bài viết tách riêng những gì đã biết ở mức tế bào, động vật và người.
Tương tác giữa thảo dược và thuốc: điều cần biết trước khi dùng chung
Thảo dược là hỗn hợp nhiều hoạt chất và có thể thay đổi nồng độ hoặc tác dụng của thuốc kê đơn. Cây thuốc phổ biến nhất gây tương tác là cỏ thánh John.