Hiệu ứng giả dược trong nghiên cứu thảo dược
Với kết cục chủ quan như đau, buồn nôn, lo âu, nhóm giả dược thường cải thiện. Vì vậy thử nghiệm không có nhóm giả dược khó kết luận về hiệu quả.
Tóm tắt nhanh
Nhiều thử nghiệm thảo dược đo các triệu chứng chủ quan. Ở những kết cục này, nhóm giả dược cũng cải thiện, và phần cải thiện đó dễ bị gán nhầm cho thảo dược.
Bằng chứng về giả dược
Tổng quan Cochrane của Hróbjartsson và Gøtzsche kết luận giả dược không có hiệu ứng lớn trên các kết cục khách quan hoặc nhị phân, nhưng có thể có hiệu ứng nhỏ trên kết cục chủ quan liên tục như đau.
Hệ quả khi đọc nghiên cứu
- Cần nhóm đối chứng giả dược, không chỉ so trước và sau.
- Cần làm mù đủ tốt; thảo dược có mùi vị đặc trưng khó làm mù.
- Cải thiện nhỏ trên thang chủ quan có thể nằm trong khoảng giả dược.
Đọc chuyên sâu (cơ chế, phương pháp, hạn chế)
Ví dụ: nghiên cứu về stress
Các thử nghiệm ashwagandha về stress chủ yếu dùng thang tự báo cáo. Đây là loại kết cục nhạy với kỳ vọng của người tham gia, nên cỡ mẫu nhỏ và nhà tài trợ là hai điểm cần đọc kỹ.
Trong thư viện
Tài liệu tham khảo
- Hróbjartsson A, Gøtzsche PC. Placebo interventions for all clinical conditions. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(1):CD003974.
Bài viết khác
Cách đọc một thử nghiệm lâm sàng về thảo dược
Sáu câu hỏi giúp phân biệt thử nghiệm đáng tin với thử nghiệm chỉ có vẻ ngoài khoa học.
Ashwagandha: adaptogen hay chỉ là hype?
Các thử nghiệm ngẫu nhiên về stress và lo âu cho tín hiệu tích cực, nhưng nhỏ, ngắn hạn và dễ thiên lệch. Có cảnh báo về tổn thương gan.
Thành phần ghi trên nhãn có đúng không? Bằng chứng từ mã vạch DNA
Một nghiên cứu mã vạch DNA trên sản phẩm thảo dược ở Bắc Mỹ cho thấy nhiều sản phẩm chứa loài không có trên nhãn. Kết quả có giá trị nhưng cũng có hạn chế.