Đan sâm và warfarin: một tương tác được báo cáo nhiều lần
Đan sâm có thể làm tăng INR và nguy cơ chảy máu ở người dùng warfarin. Hai nhóm hoạt chất tanshinon và acid salvianolic chịu trách nhiệm có thể khác nhau.
Tóm tắt nhanh
Đan sâm là vị thuốc cổ truyền dùng cho bệnh tim mạch. Có nhiều báo cáo ca tăng INR và chảy máu khi dùng đồng thời với warfarin.
Điều nên làm
- Báo bác sĩ trước khi dùng đan sâm nếu đang dùng thuốc chống đông.
- Theo dõi INR sát khi bắt đầu hoặc ngừng thảo dược.
- Tránh dùng trước phẫu thuật.
Vì sao khó dự báo
Chế phẩm gồm nhiều thành phần, hàm lượng thay đổi và dữ liệu dược động học ở người rất hạn chế. Cơ chế đề xuất gồm ức chế kết tập tiểu cầu và thay đổi chuyển hóa warfarin.
Đọc chuyên sâu (cơ chế, phương pháp, hạn chế)
Dạng bào chế
Dạng tiêm đan sâm ở Trung Quốc chứa các thành phần tan trong nước, khác với bột rễ và chiết xuất cồn chứa tanshinon thân dầu. Không thể suy kết luận giữa các dạng.
Trong thư viện
Tài liệu tham khảo
- Izzo AA, Ernst E. Drugs. 2009;69(13):1777–1798.
Bài viết khác
Piperin trong tiêu đen và sinh khả dụng của curcumin
Piperin làm tăng mạnh nồng độ curcumin trong máu, nhưng cùng cơ chế đó cũng làm thay đổi chuyển hóa của nhiều loại thuốc.
Nghệ và Curcumin: bằng chứng khoa học về tác dụng kháng viêm
Curcumin có nhiều tác dụng sinh học trong thí nghiệm, nhưng bằng chứng lâm sàng còn khiêm tốn. Bài viết tách riêng những gì đã biết ở mức tế bào, động vật và người.
Tương tác giữa thảo dược và thuốc: điều cần biết trước khi dùng chung
Thảo dược là hỗn hợp nhiều hoạt chất và có thể thay đổi nồng độ hoặc tác dụng của thuốc kê đơn. Cây thuốc phổ biến nhất gây tương tác là cỏ thánh John.